きょうの臨床 |
今年最後の更新(パーシャルデンチャー完成) 2011.12.28 |
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明日、納入する今年最後の症例です。 当初はインプラントブリッジを予定しておりましたが、 諸事情でパーシャルデンチャーと変更となりました。 完成に至りましたが所々で当方の技術不足で、問題が発生いたしましたが装着は来年早々で、 結果は報告できるか判りません。 さて、今年「ザ・クインテッセンス」に発表した手法に沿ってマウント後調整をしました。 左上3番のみをコーヌスにする意義を感じませんでしたが、 アタッチメントでよかったのではと反省しきりです。 そのため2番のマグネット、3番のコーヌスで非常に窮屈な状況になってしまいました。 3番とメタルプレートをロウ着すればシンプルになったと思われますが、 当方の技術不足がロウ着を避けてしまいました。 しかし、将来を考えれば分解できるメリットもあり、これで良しとしました。 排列試適後。 ラボで排列したときは、これより長く前方に出していたのがお気に召さなく、 患者さんの意向を尊重して短く小さく修正したのが上の画像です。 そのため左上3番の位置と2番にはギャップが現れ、 不自然な状況が最後まで引きずってしまいました。 当初から人工歯舌面は硬質レジンを追加する予定でいましたので、 対合歯との距離などは無視して、残存歯槽提から推測した位置に排列したのに・・・ (男性の患者さんなのに) レジン床が薄く人工歯の脱離が気がかりで、画像のように維持を追加し、 前歯舌面には硬質レジンを追加しました。(完成後の画像) 完成です。 |
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さて、今年は一生忘れることができない大きな出来事がありました。 そのため仕事に集中できない時期もありました。 しかし、被災された方々、避難されている方々のことを思えば、 生きていることだけで感謝しなければなりません。 来年こそは天災のない穏やかな日本でありますように、祈ります。 この一年更新間隔が延びたにも関わらず、このサイトを訪問していただき 感謝いたします。 来年も訪問をお待ちしております。 それでは、良い年をお迎えください。 |
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