コーヌスデンチャー完成と
その後
ネガティブを極力少なくできたことで、レジンの築成が楽だった。
コーヌスは延長ブリッジと考えていますから、左右７７遠心半分は咬ませないないようにしています。
根面板があり人工歯の厚みが取れなく、たとえ削って入れても即刻破折してくることは予測できますから、メタルに硬質レジンを盛り完成いたしました。
左下５番部は根面版・外冠脚・金属床・硬質レジン・メタルと５層になりました。
色調が・・・口腔内でマッチするか判りません。
White Blance少し良くなってきました、 健さん感謝。
2007．8，10
コーヌスデンチャー装着から11日目までの経過を報告いたします。
装着当日は多くの問題点がありました、一つの原因が引き金になり外冠の位置まで影響し、数日間は維持力が出ず患者さんの不信感を招いてしまいました。
イボカップ重合時に後方部が浮き上がりバイトが低くなることがあるので、その補償のためリマウント時、後方にいくほど高くなるように調整して仕上げました。
初日
そのことが原因で人工歯部の調整量が多く、調整するほど接触面積が増大しコーヌス力発現の邪魔をし、咬合紙を咬んでいただくと右下犬歯唇側部が浮きあがります。
床部が沈み込んだ時のことを考えると人工歯部の調整を躊躇ってしまします、本日は維持力が出ていません。
通常、装着当日は外冠の沈み込みが予測できず、全体的に調整分を少々残して翌日に回すようにしています。
翌日
翌日も人工歯部のみ咬合接触し外冠の接触が無い分、維持力の発現がありませんでした。食事中に浮き上がってしまうとのクレームを患者さんから受けました。
人工歯部を調整して４３｜３４を接触する位まで調整しました。
11日目
３日目から１０日目まで来院なし
本日まで外冠内面は一切調整していませんが、左右とも維持力が発現し問題はありません。
患者さんの申告では一時期自身で外れなくなったことがありましたが、次第に緩くなったそうです、これは折込済みでラボサイドで設定した維持力が最終的に発現していることの証明だと思います。
しかし 今日まで食事中に右側が１〜２度外れたことがあったそうで、右４３の調整板を少し削って調整したそうです。
最終的には人工歯部をメタルに置換したいと考えていますが、咬合位の確保と咬合圧のエスケープにパラドックス。
このような症例では装着当日でも４３｜３４の咬合接触が必須で、いかに４３ ｜ ３４のーヌス力発現時と人工歯部の位置関係を正確に表現するかが鍵になるようです。
外冠のシェードについては患者さんからのクレームはありませんでしたが、自分では不満な部分もあります。反省多し
浅見先生 感謝
コーヌスデンチャー装着から11日目までの経過を報告いたします。
装着当日は多くの問題点がありました、一つの原因が引き金になり外冠の位置まで影響し、数日間は維持力が出ず患者さんの不信感を招いてしまいました。
イボカップ重合時に後方部が浮き上がりバイトが低くなることがあるので、その補償のためリマウント時、後方にいくほど高くなるように調整して仕上げました。
初日
そのことが原因で人工歯部の調整量が多く、調整するほど接触面積が増大しコーヌス力発現の邪魔をし、咬合紙を咬んでいただくと右下犬歯唇側部が浮きあがります。
床部が沈み込んだ時のことを考えると人工歯部の調整を躊躇ってしまします、本日は維持力が出ていません。
通常、装着当日は外冠の沈み込みが予測できず、全体的に調整分を少々残して翌日に回すようにしています。
翌日
翌日も人工歯部のみ咬合接触し外冠の接触が無い分、維持力の発現がありませんでした。食事中に浮き上がってしまうとのクレームを患者さんから受けました。
人工歯部を調整して４３｜３４を接触する位まで調整しました。
11日目
３日目から１０日目まで来院なし
本日まで外冠内面は一切調整していませんが、左右とも維持力が発現し問題はありません。
患者さんの申告では一時期自身で外れなくなったことがありましたが、次第に緩くなったそうです、これは折込済みでラボサイドで設定した維持力が最終的に発現していることの証明だと思います。
しかし 今日まで食事中に右側が１〜２度外れたことがあったそうで、右４３の調整板を少し削って調整したそうです。
最終的には人工歯部をメタルに置換したいと考えていますが、咬合位の確保と咬合圧のエスケープにパラドックス。
このような症例では装着当日でも４３｜３４の咬合接触が必須で、いかに４３ ｜ ３４のーヌス力発現時と人工歯部の位置関係を正確に表現するかが鍵になるようです。
外冠のシェードについては患者さんからのクレームはありませんでしたが、自分では不満な部分もあります。反省多し
浅見先生 感謝
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